寧波大學附屬第一醫院疝與腹壁外科（原寧波市第一醫院疝中心）是浙東地區成立最早、規模最大、技術最全面、最專業的區域級疝與腹壁外科疾病診療中心。

中心成立于2010年，是浙江最早開展腹腔鏡微創疝修補及開放腹膜前無張力疝修補術的機構之一，專業從事各種腹壁疝的治療，居浙江類似中心前列。

本中心專業治療各類疝（包括小兒疝、腹股溝疝、腹壁疝、腰疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、膈疝等，還包括恥骨上疝等復發疑難復雜疝），收治的患者小至3歲兒童，大至100歲高齡老者，均獲得滿意的治療效果。2010年至今，中心共開展各種無張力疝修補手術6000余例。微創手術為主，最長隨訪10年余，復發率小于0.1 %。目前在我中心，已常規開展腹腔鏡下腹股溝疝無張力疝修補術，與傳統疝修補相比，該手術不僅效果好、恢復快、復發率低，還具有手術時間短、術后疼痛輕、住院時間短等優點。部分高齡老年人常具有心肺等其他疾病，麻醉對心肺等重要臟器有影響，目前已聯合麻醉科開展區域神經阻滯麻醉下腹股溝疝修補，明顯減少其他麻醉方法所致的并發癥，此麻醉方式尤其適合老年患者，保證圍手術期間患者安全。對于年輕患者，目前已應用生物補片修補，療效好，術后無異物?；颊咝g后當天可下地活動、進食，如無特殊術后第一天即可出院。

我科是國內領先的疝與腹壁外科治療中心，擁有省內知名的疝外科專家，切實為廣大患者減輕痛苦，在疝患者中享有良好口碑，已成為浙江省疝外科最具實力和最有權威的專業疝治療中心之一。目前我中心已形成良好的梯隊建設，擁有主任醫師1名，副主任醫師2名，主治醫師2名，住院醫師1名。我科積極參與學術交流，在寧波多次牽頭舉辦各類專業學術會診，并進行現場手術直播，得到業內同道的一致認可。曾多次接收下級醫院轉送的復雜、疑難疝患者（疝術后感染，多次疝手術后復發），診治后均滿意出院。

科室特色：

1.腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術（TEP術式）

我中心目前已熟練開展技術要求最高的腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術（TEP術式），與常規疝修補相比，該手術效果好、復發率低，具有手術時間短、術后基本無疼痛、住院時間短等優點。手術效果好，術后復發、各種并發癥和不良反應發生率極低，達到國內領先水平。近年來已開展單孔腹腔鏡技術，將手術創傷降低和外表美觀做到極致

2.區域神經阻滯麻醉下腹股溝疝無張力修補術

我中心從2014年起率先開展區域神經阻滯麻醉下腹股溝疝無張力修補術，與常規麻醉疝修補相比，在該麻醉下行無張力疝修補具有安全性高、費用低、術后疼痛輕、全身影響小、可早期活動、進食及術后恢復快等諸多優點,術后即可進食及下床活動，術后第一天即可出院。術式包括Lichtenstein、UHS、Kugel Patch修補等，特別合適高齡、合并心肺疾病等患者，手術效果好，患者術后滿意度高。

3、巨大切口疝的治療
　　隨著腹部大手術開展的增加以及手術患者的高齡化，腹壁切口疝越來越常見，報道的發病率為2-10%，其中巨大切口疝的治療仍然是一難點。臨床修補具有并發癥發生率高、易復發的特點，我科目前采用腹腔鏡進行修補，使用合成補片、生物補片等各種專用修補材料進行巨大切口疝的修補，患者術后并發癥少、手術效果好、無復發。

4、腹壁腫瘤切除后巨大腹壁缺損的一期修復
　　腹壁腫瘤的治療仍具有挑戰性，其主要原因是要獲得良好的治療效果并減少復發必須進行局部腹壁的擴大切除，而擴大切除常造成巨大的腹壁缺損，缺損往往涉及支持腹壁的肌層甚至是全層腹壁，為避免臟器暴露以及腹壁疝形成通常需要進行巨大腹壁缺損的一期修復腹壁。因此，腹壁腫瘤仍屬于腹壁外科領域的一大難題。不同情況腫瘤切除后造成的缺損情況各不相同，根據我們的臨床經驗，我們對缺損進行了分型，并根據分型選擇相對理想且較為固定的重建方式。利用補片等各種假體材料的植入，全部病例均成功實現了腹壁的一期修復重建，預后良好。

5、生物補片在青年患者中的應用

目前常規開展的腹股溝疝手術均為無張力修補術，術中需放置補片，減少術后復發，而常規應用的補片均不能吸收，部分患者會出現術后慢性疼痛，感染等并發癥，而且遠期并發癥尚未能完全排除，目前我科已對年輕患者開展生物補片應用于腹股溝疝修補術中，手術技術成熟，術后遠期體內無異物殘留，遠期并發癥發生率降低。

6、造口旁疝的治療
　　隨著老齡化的進展，腸癌的病人在增加。因為病情的需要，部分病人手術后需進行腸道造口。部分泌尿外科病人術后也需要造口，這些造口的手術病人，隨著時間延長，造口出也會出現“鼓包”（造口旁疝）。這類手術復雜且難度大。我科目前采用腹腔鏡進行修補，使用補片進行造口旁疝的修補，已開展多例、患者術后并發癥少、手術效果好、無復發。

7、食管裂孔疝的治療

食管裂孔疝病人主要的臨床表現是進食后出現燒心、返酸、胸骨后疼痛等癥狀，還有一少部分人表現為咽喉痛、哮喘、心絞痛等。雖然大部分人可以通過飲食方式調整和藥物治療得到控制，但是還有一部分人無法耐受長期服藥，或是一停藥就癥狀明顯。這類病人就可以通過腹腔鏡食管裂孔疝修補+胃底折疊來治療。我科已積累豐富的手術經驗，患者癥狀控制，滿意度高。 

8、日間手術

日間手術的概念最早是由英國小兒外科醫師Nichol提出的，指選擇一定手術適應證的病人，在一個工作日內安排病人的住院、手術、術后短暫觀察、恢復和辦理出院，病人在院時間不超過24小時。

我中心從2010年起在我院已率先開展日間手術，對于減輕病人負擔，提高醫療資源利用率具有重要意義。